Невус Ота (Ито): симптомы, лечение, удаление

Невусы Ота и Ито – это пигментные родимые пятна на лице и плечелопаточной области, часто врожденные. Сами не проходят. Успешно лечатся лазером. Редко переходят в меланому. Обращаться надо к дерматологу.

Синонимы: меланоз глазокожный, окулодермальный меланоцитоз, темно-синий глазнично-верхнечелюстной невус.

Невус Ота появляется на лице. Невус Ито – на шее и плече-лопаточной области.

Код по МКБ10: D22 (меланоцитарный невус).

Содержание:

- Причины

- Симптомы

- Диагностика

- Лечение

- Задать вопрос врачу

Причины

Причины - врожденные. На этапах внутриутробного развития нарушается закладка клеток кожи по ходу тройничного нерва на лице. В результате сразу после рождения или в течение первых 20 лет жизни у ребенка может появиться невус Ота.

Симптомы и проявления

Невус Ота и Ито появляются:

в основном у женщин
чаще всего у монголоидной расы

Симптомы:

пятно повышенной пигментации на лице, ушной раковине, на конъюнктиве глаза, на внутренней поверхности щеки,
пятно серо-синюшного, синюшно-коричневого цвета,
пятно неровное и неравномерно окрашенное,
растет медленно,
само никогда не проходит и не исчезает,
крайне редко переходит в меланому,
никакие народные методы не помогают,
у взрослых старше 20 лет никогда не появляются.

Диагноз

Диагноз ставится врачом-дерматологом.
Оценивается клиническая картина (симптомы). Проводится дерматоскопия.

Следует дифференцировать невусы Ота и Ито от меланомы. Для этого при сложных диагностических случаях возможно проведение биопсии кожи.

Также на ранних стадиях такие родимые пятна на лице и плече следует дифференцировать от ранней стадии невуса Беккера. Прочитать подробно о волосяном невусе Беккера.

Лечение

Единственный метод лечения невуса Ота и Ито – удаление лазером.

Оптимальный эффект в лечении:

от использования фракционного лазера Q-switched с модуляцией добротности,
в начальных стадиях заболевания у детей.

Механизм действия такого лазера: лазерный луч средней мощности оказывает воздействие на кожу в течение наносекунд, то есть в очень короткий промежуток времени. За это время происходит разрушение пигмента в коже. При этом окружающие ткани не поражаются, не происходит глубокого ожога. То есть в дальнейшем не образуется рубцов на коже.

После воздействия Q-switched-лазера разрушенные частицы пигмента поглощаются специальными клетками кожи (меланофагами) и выводятся. Кожа постепенно светлеет.

Механизм действия лазера на невус Отта

воздействие лазерного луча

Обычно процедура длится от 5 до 30 минут (зависит от размера глазокожного невуса). Проводится под местным обезболиванием. На курс – 5-8-10 процедур. Перерыв между процедурами – 30-40 дней для полного заживления кожи лица.

Видео удаления

https://www.youtube.com/watch?v=nDln68-wF7Q https://www.youtube.com/watch?v=4M3UHk0-dto

Внимание!!!Для удаления на лице нельзя использовать:

обычный лазер с постоянным излучением (подробно о видах лазера),
жидкий азот в виде длительного воздействия на кожу (подробнее о криодеструкции жидким азотом),
электрокоагуляцию.

Все эти процедуры могут привести к образованию рубцов на коже лица.

Прогноз

Благоприятный. Излечиваемость достигает 95-100%.
Однако, учитывая риск перехода в меланому, такие пациенты должны наблюдаться у дерматолога каждый год.

Также, после удаления пигментации на коже, избыточная пигментация может еще оставаться на конъюнктиве глаза.