Невус Сеттона, или галоневус: симптомы, лечение

Галоневус, или невус Сеттона – обычный пигментный невус с ободком обесцвеченной кожи вокруг него. Заболевание похоже на витилиго. Прогноз благоприятный. В меланому не переходит. Лечение чаще всего не требуется.

Синонимы: лейкопигментозный невус , витилиго преневоидное , невус Саттона (Sutton Nevus), невус окаймленный, центробежная приобретенная лейкодерма.

Код по МКБ10: D22 (меланоформный невус).

На фото: галоневус на коже

Содержание:

- Причины

- Симптомы

- Диагностика

- Лечение

- Что делать?

- Задать вопрос врачу

Причины

Медицина считает невус Сеттона результатом аутоиммунных процессов в коже. То есть иммунные клетки организма вдруг начинают уничтожать свои же пигментные клетки (меланоциты) вокруг обыкновенной родинки (невуса). В результате вокруг родинки появляется ободок обесцвеченной (депигментированной) кожи.

Предрасполагающие факторы

избыточный загар и солнечные ожоги кожи,
стрессы,
витилиго у самого пациента или у его родственников,
наличие других аутоиммунных заболеваний (например, аутоиммунный тиреоидит и другие).

Симптомы и проявления

Галоневус (или невус Сеттона):

чаще всего появляется у молодых людей до 30 лет,
одинаково часто и у мужчин, и у женщин,
расположение – туловище; реже – конечности,
чаще всего сам проходит без лечения,
никогда не переходит в меланому.

Стадии заболевания

1) Стадия образования невуса (родинки). На коже появляется родинка.

2) Стадия ободка. Вокруг родинки появляется красноватый ободок. Через несколько недель этот ободок начинает светлеть и приобретает белый цвет. Все симптомы на этом фото.

3) Стадия регресса (обратного развития). Через несколько месяцев или лет начинает светлеть и пропадать невус. А еще через несколько месяцев – приобретает нормальный цвет кожа вокруг бывшей родинки. См. на фото и видео стадию регресса.

Обратное развитие невуса Сеттона

И на видео:

Диагностика

Поставить диагноз по внешней клинической картине не составляет труда. Особенно при наличии сопутствующего витилиго.

Однако некоторые начальные стадии меланомы могут маскироваться под галоневус. Поэтому при осмотре пациента с невусом Сеттона врач-дерматолог обязан провести дерматоскопию. А в случае с подозрением на мелоному – отправить пациента к онкодерматологу для проведения биопсии кожи и исключения меланомы.

Невус Сеттона (галоневус) при дерматоскопии

И на видео то же самое.

Лечение и прогноз

Так как невус Сеттона никогда не переходит в меланому, при точной диагностике заболевания лечение не требуется.

Прогноз благоприятный. Обычно спустя 2-4 года отмечается самостоятельное (спонтанное) выздоровление.

Использование лазера противопоказано. Читать подробную статью про удаление лазером.

Возможно хирургическое удаление, если невус Сеттона постоянно травмируется.

Если провести дифференцировку между гало-невусом и меланомой невозможно, ставится диагноз «Меланома» и образование удаляется хирургическим путем. Удаление проводится в пределах здоровой кожи, то есть с небольшим захватом здоровых участков кожи.

Что делать?

Необходимо защищать гало-невус от воздействия солнца: смазывать его кремом от загара с максимальной защитой (SPF 50). Кстати, SPF 50 означает, что кожа получит в 50 раз меньше ультрафиолета, чем вообще без крема.

Нельзя посещать солярий.

Обязательно наблюдение у дерматолога - один раз в год.

Если невус Сеттона у ребенка?

Тактика такая же:

обследование у дерматолога
дифференцировка с меланомой (проводит дерматолог)
наблюдение или лечение в зависимости от окончательного диагноза.

Надо ли лечить и как?

Нет, лечение гало-невуса не требуется. Возможно нанесение тонального крема для скрытия косметического дефекта, если невус Сеттона расположен на голове.

Армия

В армию берут, если не сочетается с витилиго.