Кальципотриол, дайвонекс, дайвобет, псоркутан и ксамиол: инструкция

Кальципотриол – лекарственное средство для лечения псориаза. Эффективность высокая. Аналоги: Дайвонекс (Псоркутан), Дайвобет, Ксамиол. Цена в России: от 1000 до 2500 рублей. Дешевых аналогов нет. Производитель: Leo Pharmaceutical Products  (Ирландия).

Кальципотриол

Кальципотриол – это аналог витамина D. Это не гормон!

Эффекты

• подавляет аутоиммунные механизмы в коже, в результате чего Т-лифоциты кожи перестают воспринимать клетки кожи в качестве инородных агентов и перестают их атаковать,
• тормозит избыточный рост клеток кожи и ускоряет их дифференциацию, что приводит к уменьшению размеров бляшек и замене их на здоровую кожу,
• в целом – способствует уменьшению размеров псориатических бляшек, уменьшает воспаление в коже, кожный зуд,
• видимый эффект наступает примерно через 7-10 дней,
• при обширной площади обработки кожи мазь всасывается, что приводит к повышению уровня кальция в крови. Поэтому обязательно следует брать анализ крови на кальций до и во время лечения.

Дайвонекс

Форма выпуска: крем и мазь, содержащие только Кальципотриол. Это негормональный препарат! Аналог – Псоркутан – продается только в Европе.

Крем Дайвонекс используется в острую фазу псориаза, когда нарастает активное воспаление, особенно в экссудативную фазу с мокнутием кожи. Но надо знать следующее: при большой площади смазывания кожи кремом в острую фазу, особенно при тяжелом течении псориаза активное всасывание кальципотриола в кровь усиливается. Поэтому по инструкции при смазывании кремом Дайвонекс в острую фазу следует пристально следить за уровнем кальция в крови и моче, чтобы не допускать его повышения – делать анализы каждую неделю.

Мазь Дайвонекс используется при хроническом течении, при стабильной (стационарной) стадии псориаза или в стадии регресса (читать про стадии псориаза).

Инструкция по применению

1. Наносить крем или мазь Дайвонекс на пораженные участки тела 2 раза в сутки. Можно комбинировать. Например, утром смазывать Дайвонексом, а вечером – кортикостероидной мазью, например, Акридермом или Фторокортом.
2. Курс лечения – 6-8 недель.
3. Максимальная доза в сутки – не более 15 г, в неделю – 100 г. Не наносить однократно на более чем 30% поверхности тела.
4. Нельзя наносить на лицо. После смазывания – вымыть руки с мылом.
5. Детям до 12 лет – максимальная доза в неделю – не более 50 г, старше 12 лет – не более 75 г.
6. Внимание: лечить псориаз одним только Кальципотриолом нельзя. Обязательно следует использовать комплекс лечебных направлений и препаратов: кортикостероидные мази, ретиноиды (Неотигазон), ПУВА-терапия, Нафтадерм и др.

Передозировка

Появляются симптомы повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия): слабость, утомляемость, жажда, запор. Лечение передозировки: отмена препарата.

Противопоказания к применению

• Заболевания с повышенным уровнем кальция в крови или моче
• Детям до 6 лет
• Детям до 18 лет нельзя только крем Дайвонекс.
• Почечнокаменная болезнь (так как кальций выводится через почки)
• Больным старше 70 лет
• Гипервитаминоз витамина D.

Можно ли беременным и кормящим?

• Беременным нельзя
• Кормящим матерям можно, но кормление грудью на период лечения следует прекратить

Дайвобет

Форма выпуска: мазь.

Дайвобет содержитдва препарата: кальципотриол и бетаметазон. То есть это гормональный препарат!

Кальципотриол оказывает противопсориатическое действие на кожу (см. выше). А бетаметазон – это кортикостероидный гормон. Он оказывает противовоспалительное действие, уменьшает аллергическую реакцию в коже, отечность, красноту, кожный зуд. Таким образом, мазь Дайвобет оказывает расширенное действие.

Используется в стационарную стадию болезни и в стадию регресса псориаза.

Инструкция по применению

1. Мазью Дайвобет смазывают пораженные участки кожи 1 раз в день. Максимальная доза в сутки – 15 г, в неделю – 100 г. Курс лечения – не более 4 недель.
2. Затем – отмена препарата, пациента должен посмотреть врач и откорректировать лечение. После отмены можно еще 4 недели обрабатывать кожу Дайвонексом – но только после осмотра врача и оценки им результатов лечения.
3. По инструкции, нельзя смазывать мазью Дайвобет в области лица.

Побочные эффекты появляются только при длительном и обширном нанесении мази Дайвобет

• симптомы повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия): слабость, утомляемость, жажда, запор. В этом случае – отмена препарата.
• гнойнички, прыщи и угри на коже,
• стрии (растяжки как у беременных),
• дерматит вокруг рта,
• кожный зуд и жжение, раздражение кожи,
• осветление кожи на ограниченном участке (гипопигментация),
• избыточный рост волос (гипертрихоз),
• атрофия кожи.

Противопоказания

• Заболевания с повышенным уровнем кальция в крови или моче
• Детям до 18 лет
• Почечнокаменная болезнь
• Гипервитаминоз витамина D
• каплевидный, эксфолиативный, пустулезный псориаз и псориатическая эритродермия
• инфекционные заболевания кожи (вирусные и бактериальные)
• розацеа, розовые угри, вульгарные угри, периоральный дерматит,
• туберкулез кожи и сифилис,
• ихтиоз
• атрофия или язвы на коже
• Беременность
• Кормящим матерям можно, но кормление грудью на период лечения следует прекратить

Ксамиол

Форма выпуска: гель. Пациенты называют – лосьон.

Ксамиол - это аналог Дайвобета. Также содержит в себе два препарата: Бетаметазон + Кальципотриол. Поскольку Ксамиол - гель, он используется для лечения псориаза волосистой части головы. На теле и конечностях гель Ксамиол используют при легкой степени тяжести псориаза.

Инструкция по применению

1. Флакон встряхнуть.
2. Гель наносят рукой на пораженные участки кожи на теле или на голове – 1 раз в день. Максимальная доза в день – 15 г, в неделю – 100 г.
3. Ксамиол нельзя наносить на более чем 30% поверхности тела. После нанесения – гель не смывать и не стирать. Вымыть только руки с мылом.
4. Курс лечения – 4 недели.

Побочные эффекты и противопоказания к применению Ксамиола – такие же, как у Дайвобета (см. выше).

Отзывы

• Применение препаратов Кальципотриола в практике лечения больных псориазом используется широко во всем мире. По отзывам – эффективность хорошая. Многим пациентам помогает уменьшить воспаление кожи, купировать обострение псориаза, добиться гладкой и одноцветной кожи со здоровыми участками.
• По отзывам врачей – препарат действительно способствует регрессу клинических проявлений псориаза.
• Некоторым пациентам изолированный Кальципотриол (например, в креме Дайвонекс) не помогает. В этом случае рекомендуется сразу начинать лечение с Дайвобета, а потом перейти уже на монопрепарат с Кальципотриолом.

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.